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• 新年 2021-03-12

(题干)患者四肢骨折，均予石膏固定，同时左下肢踝关节及以下创面接持续负压，6天后患者仍处于昏迷状态，神志无明显好转，左足开放性创面渗液增加，体温高达39℃左右，血管活性药物维持血压在正常水平，抗生素抗感染治疗一周，为进一步治疗，转入我院。入院查体：T 39.2℃，P 110次/分，R 26次/分，BP 90/70 mmHg，中度昏迷状态，双瞳孔不等大，左侧直径4 mm，椭圆形，光反射消失，右侧瞳孔直径3 mm，光反射存在，左颜面部皮肤损伤，面积约5 cm×5 cm，抬入病房，被动体位，营养一般，颈软无抵抗，气管切开呼吸机辅助呼吸，听诊双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及少许湿啰音，右侧胸腔闭式引流管一根接引流瓶，可见淡血性引流液，双上肢骨折处石膏固定，左下肢骨折石膏固定并接持续负压吸引，右跟骨持续牵引。(题目)：使用血管活性药物，下列措施正确的有：（ ）

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• 133****6912 2021-03-12

(题干)“120”运送10分钟后将该患者送至××医院急诊，心电监护示：室颤，立即给予电除颤、胸外按压、紧急气管插管、呼吸机辅助通气，7分钟后患者恢复自主心律，收住ICU进一步治疗，曾予多巴胺升压治疗，后循环逐渐稳定撤离多巴胺，行心脏彩超未见明显病理改变。(题目)：高级生命支持主要技术有：（ ）

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• 喃哥 2021-03-12

(题干)患者，女性，44岁，因车祸至昏迷，5分钟后神志转清，感头昏、恶心、胸痛，无喷射性呕吐、无四肢抽搐，入附近医院查头颅CT和胸片均未见明显异常，生命体征平稳，建议继续观察，随时复诊。当日晚间10时左右，患者在家中反复出现发作性晕厥，共3次，每次持续时间10～20分钟不等，同时伴有四肢肌张力增高，大小便失禁，能自行缓解后苏醒，应答正确，在等待“120”过程中患者再次发生晕厥，“120”到场后发现其心跳呼吸停止、瞳孔散大，立即予以心肺复苏术。(题目)：心脏骤停时，心电图的表现有：（ ）

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• 子豪、 2021-03-12

(题干)患者，女性，44岁，因车祸至昏迷，5分钟后神志转清，感头昏、恶心、胸痛，无喷射性呕吐、无四肢抽搐，入附近医院查头颅CT和胸片均未见明显异常，生命体征平稳，建议继续观察，随时复诊。当日晚间10时左右，患者在家中反复出现发作性晕厥，共3次，每次持续时间10～20分钟不等，同时伴有四肢肌张力增高，大小便失禁，能自行缓解后苏醒，应答正确，在等待“120”过程中患者再次发生晕厥，“120”到场后发现其心跳呼吸停止、瞳孔散大，立即予以心肺复苏术。(题目)：抢救心脏骤停者的生存链包括有：（ ）

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• eggyy 2021-03-12

(题干)患者，女性，34岁，初中文化，已婚。因阵发性说唱、附体体验、冲动、伤人3年，频发倒地、过度通气、兴奋乱语加剧3天而入院。患者由数人强制入室，表现大声喊叫，过度通气，手舞足蹈，踢打工作人员，遵嘱予双手约束，肌注氟哌啶醇10 mg。护理体检：T 36.2℃，P 94次/分，R 20次/分，BP 120/80 mmHg，体重51 kg。患者丈夫反映：3年前和婆婆吵架后出现阵发性哭闹，摔东西、打人，并模仿已故公公说话，1小时后表现如常人，事后不能完全回忆。此后，每次争吵或遇到不开心的事均有类似发作。3天前，因与丈夫发生争执又出现阵发性哭笑、附体体验，打人、咬人，不停吹气，摔倒于地，四肢抖动。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：无异常。医疗诊断：癔症。医嘱予氟哌啶醇肌内注射。(题目)：癔症治疗最有效的方法是：（ ）

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• 卡姿兰小眼睛 2021-03-12

(题干)患者，女性，38岁，因“口服20%百草枯约20 ml，恶心呕吐4小时余”，拟诊“百草枯中毒”入院。既往无特殊病史。查体：T 36.8℃，P 84次/分，R 22次/分，BP 110/80 mmHg，SPO2 96%，第二天患者口腔黏膜有散在溃疡、糜烂、灼伤。血常规示：白细胞27.17×109/L，中性粒细胞25.46×109/L。已于当地医院洗胃，入院后予活性发溶液及20%甘露醇溶液间断交替口服，大剂量糖皮质激素、沐舒坦及维生素C、维生素E抗氧化、护胃、保肝及血液灌流等治疗。入院三日后实验室检查示：血气分析pH 7.36，PaCO2 24.5 mmHg，PaO2 50.9 mmHg，尿素25.34 mmol/L，肌酐195.0 mmol/L。(题目)：百草枯中毒患者急救时不宜采取的措施是：（ ）

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• Frank 2021-03-12

(题干)患者，男性，66岁，因“持续性胸骨后疼痛3小时”急诊就诊。主诉胸部呈压榨性疼痛，伴冷汗、恶心、呕吐；舌下含硝酸甘油2次，无明显缓解，既往有冠心病、心绞痛史3年；高脂血症10年，否认糖尿病史。查体：T 37℃，P 94次/分，R 24次/分，BP 130/70 mmHg，神志清，痛苦貌，四肢温暖。听诊：心律齐，肺部无异常。(题目)：急性心肌梗死的并发症有哪些？（ ）

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• 杜霄凡 2021-03-12

(题干)患者，男性，66岁，因“持续性胸骨后疼痛3小时”急诊就诊。主诉胸部呈压榨性疼痛，伴冷汗、恶心、呕吐；舌下含硝酸甘油2次，无明显缓解，既往有冠心病、心绞痛史3年；高脂血症10年，否认糖尿病史。查体：T 37℃，P 94次/分，R 24次/分，BP 130/70 mmHg，神志清，痛苦貌，四肢温暖。听诊：心律齐，肺部无异常。(题目)：作为分诊护士，应通过哪几个方面来对胸痛进行评估：（ ）

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• 111 2021-03-12

(题干)患者，男性，66岁，因“持续性胸骨后疼痛3小时”急诊就诊。主诉胸部呈压榨性疼痛，伴冷汗、恶心、呕吐；舌下含硝酸甘油2次，无明显缓解，既往有冠心病、心绞痛史3年；高脂血症10年，否认糖尿病史。查体：T 37℃，P 94次/分，R 24次/分，BP 130/70 mmHg，神志清，痛苦貌，四肢温暖。听诊：心律齐，肺部无异常。(题目)：在急诊室，快速处理急性心肌梗死患者时的4D流程是：（ ）

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• qwertyyu 2021-03-12

(题干)患者，女性，26岁，主诉右下腹痛。1天前在外院诊断：急性阑尾炎。患者在家属搀扶下弯腰进入急诊，意识清楚，精神萎靡，痛苦表情。分诊至急诊外科就诊。查体：BP 90/60 mmHg，P 96次/分，R 20次/分，T 37℃。右下腹压痛（+），反跳痛（+），患者主诉月经第3天。实验室检查：WBC 11×109/L，RBC 3.25×1012/L，Hb 85 g/L。医嘱静滴头孢曲松钠。(题目)：在患者急腹症诊断不明前，下列哪项处理是错误的？（ ）

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• hesheng 2021-03-12

(题干)患者，男性，66岁，因“持续性胸骨后疼痛3小时”急诊就诊。主诉胸部呈压榨性疼痛，伴冷汗、恶心、呕吐；舌下含硝酸甘油2次，无明显缓解，既往有冠心病、心绞痛史3年；高脂血症10年，否认糖尿病史。查体：T 37℃，P 94次/分，R 24次/分，BP 130/70 mmHg，神志清，痛苦貌，四肢温暖。听诊：心律齐，肺部无异常。(题目)：下面哪项不是危及生命的胸痛：（ ）

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• cr9 2021-03-12

(题干)患者，女性，26岁，主诉右下腹痛。1天前在外院诊断：急性阑尾炎。患者在家属搀扶下弯腰进入急诊，意识清楚，精神萎靡，痛苦表情。分诊至急诊外科就诊。查体：BP 90/60 mmHg，P 96次/分，R 20次/分，T 37℃。右下腹压痛（+），反跳痛（+），患者主诉月经第3天。实验室检查：WBC 11×109/L，RBC 3.25×1012/L，Hb 85 g/L。医嘱静滴头孢曲松钠。(题目)：输液1小时后患者烦躁不安、心慌气促、四肢无力，测BP 70/30 mmHg，P 133次/分，R 34次/分，立即送入抢救室，你判断可能的原因是什么？（ ）

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• 5232557 2021-03-12

(题干)患者，女性，26岁，主诉右下腹痛。1天前在外院诊断：急性阑尾炎。患者在家属搀扶下弯腰进入急诊，意识清楚，精神萎靡，痛苦表情。分诊至急诊外科就诊。查体：BP 90/60 mmHg，P 96次/分，R 20次/分，T 37℃。右下腹压痛（+），反跳痛（+），患者主诉月经第3天。实验室检查：WBC 11×109/L，RBC 3.25×1012/L，Hb 85 g/L。医嘱静滴头孢曲松钠。(题目)：急性腹痛时，常合并出现的症状有哪些？（ ）

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• 达达 2021-03-12

(题干)患者，女性，26岁，主诉右下腹痛。1天前在外院诊断：急性阑尾炎。患者在家属搀扶下弯腰进入急诊，意识清楚，精神萎靡，痛苦表情。分诊至急诊外科就诊。查体：BP 90/60 mmHg，P 96次/分，R 20次/分，T 37℃。右下腹压痛（+），反跳痛（+），患者主诉月经第3天。实验室检查：WBC 11×109/L，RBC 3.25×1012/L，Hb 85 g/L。医嘱静滴头孢曲松钠。(题目)：作为分诊护士，如何评估腹痛的特性？（ ）

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• 白衣素袖 2021-03-12

(题干)某日上午10时，南京某工厂发生强烈爆炸，事件造成300余人受伤。医院急诊科预诊台接到“120”及市卫生局电话，称马上会有大批伤员运送至医院抢救，10时50分，陆续有100多名伤员送至急诊室，其中重度伤员10名。(题目)：医院突发事件应急指挥系统的基本架构包括？（ ）

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• 风铃? 2021-03-12

(题干)某日上午10时，南京某工厂发生强烈爆炸，事件造成300余人受伤。医院急诊科预诊台接到“120”及市卫生局电话，称马上会有大批伤员运送至医院抢救，10时50分，陆续有100多名伤员送至急诊室，其中重度伤员10名。(题目)：预诊护士询问清楚事件概况后，须向谁报告？（ ）

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• ToopBook 2021-03-12

(题干)患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。(题目)：根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停？（ ）

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• 抹茶小姐姐 2021-03-12

(题干)患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。(题目)：评估CPR实施效果，正确的做法是？（ ）

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• hhh 2021-03-12

(题干)患者，女性，60岁，晨起不慎滑倒，发现右侧肢体活动不灵，伴言语障碍，3小时后入院，立即予以心电监护，吸氧，遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗，患者无头痛，无恶心呕吐，无尿急，无意识障碍。既往有高血压及糖尿病史5年。入院时体检：双侧瞳孔均2.0 mm，等大等圆，对光反射迟钝。GCS评分12分，BP 185/112 mmHg，神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能，伸舌右偏，右侧上下肢肌张力增高、腱反射活跃，右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征（+），脑膜刺激征（-），右侧偏身深浅感觉减退，双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示：左侧大脑中动脉高密度影，基底节和周围白质界限模糊。入院诊断：急性脑卒中。(题目)：脑出血患者常伴随颅内压增高，颅内压增高的三联征是：（ ）

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• 刘明明 2021-03-12

(题干)患者，女性，60岁，晨起不慎滑倒，发现右侧肢体活动不灵，伴言语障碍，3小时后入院，立即予以心电监护，吸氧，遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗，患者无头痛，无恶心呕吐，无尿急，无意识障碍。既往有高血压及糖尿病史5年。入院时体检：双侧瞳孔均2.0 mm，等大等圆，对光反射迟钝。GCS评分12分，BP 185/112 mmHg，神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能，伸舌右偏，右侧上下肢肌张力增高、腱反射活跃，右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征（+），脑膜刺激征（-），右侧偏身深浅感觉减退，双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示：左侧大脑中动脉高密度影，基底节和周围白质界限模糊。入院诊断：急性脑卒中。(题目)：该患者被急送到医院应立即接受的检查是：（ ）

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