①老年患者便秘史多年，腹痛，停止排气排便,应考虑肠梗 阻。患者腹部膨隆且不对称，说明为闭祥性肠梗阻，因为腹部不 对称为闭祥性肠梗阻的特点。闭祥性肠梗阻最常见于结肠癌、肠 扭转。患者以左下腹为甚，说明病变部位在左下腹。患者直肠 指检空虚，指套无染血，应诊断为乙状结肠扭转（）。②直肠 癌直肠指检多可触及肿块。肠系膜血管栓塞多表现为严重症状与 轻微腹部体征不符。结肠癌多表现为排便习惯改变，可引起结 肠梗阻，但不会出现直肠指检空虚。患者肠鸣音7次/分，说明 有肠蠕动,不能诊断为麻痹性肠梗阻。