京山市人民医院静脉

患者,男性,78岁,因“胰腺癌IV期”收治入院,医嘱予“吉西他滨”化疗,化疗前需进行PICC置管术。问:行PICC置管术前需评估下列哪几项( ):

发布于 2021-02-01 14:59:32

【多选题】
A 病情、治疗方案
B 疗程
C 置管史
D 穿刺部位皮肤情况
E 有无血栓病史、血管手术史

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LM1998 2023-02-01

这家伙很懒，什么也没写！

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患者,男,44岁,因大量接触化学原料后无尿伴颜面部及双下肢浮肿2天入院。查血示:Hb140g/L,血肌酐1020.8μmol/L,尿素氮25.21mmol/L, 经右侧股静脉置入双腔导管并行血透治疗。一周后血透时发现股静脉导管出口处皮肤有脓性分泌物,红肿、硬结、压痛,分泌物培养阳性,T37.5℃。主要预防和处理措施( ):

2

老年女性,75岁,因慢性阻塞性肺病急性加重入院,低蛋白血症,血压90/60mmHg,房颤心率130-160次/分,因外周通路困难,拟经外周置入PICC导管。下列( )不适宜使用心电图进行导管尖端定位:

3

道岔查照间隔(辙叉心作用面至护轨头部外侧的距离)在有客车运行的线路不得小于1391 mm，仅运行货车的线路上不得小于1388mm；护背距离(辙叉翼作用面至护轨头部外侧的距离)不得大于（）mm。

4

18.某公司2019年10月接受捐赠的设备一台，取得增值税专用发票，注明该设备价值10万元,增值税额1.3万元；发生不含税运费1万元，取得运输企业开具的增值税专用发票，均未做账务处理。2019年调增应纳税所得额（）（假设：固定资产折旧为直线法，预计使用年限10年，净残值为0）。

5

患者,男性,65岁,肺癌术后第三天,右颈部双腔CVC,一侧持续静脉营养治疗,另一侧轮流多种输液,昨日起输液速度减慢未予特殊处理,今日输血1小时后出现完全堵塞,尿激酶溶栓效果不佳,遵医嘱给予拔除,输血改由右手腕留置针输注。因患者烦躁,手腕留置针输血处出现5cm范围肿胀,护士立即给予拔针更换穿刺部位重新穿刺,渗出局部未予特殊处理,次日患者右手腕部青紫、肿胀和疼痛。根据此案例,回答以下几个问题:结合该患者导管堵塞情况,可能的原因是( ):

6

尖轨尖端与基本轨或可动心轨尖端与翼轨不靠贴超过（）mm时应及时修理或更换。

7

患者男性,39岁,因“脑外伤”收治入院,患者入院后神志谵妄,兴奋躁动,大喊大叫,不配合医生护士治疗。医生和家属谈话后签署《保护性约束告知书》,用约束带对患者进行保护性约束,请问什么样的患者输液时需要保护性约束( ):

8

19.下列关于企业所得税免税收入的陈述中，不正确的是（　）。

9

22床周某某,于2017-12-26置入PICC导管,位于右侧肱静脉,长34cm,外露5cm回血通畅。胸片结果示:两肺纹理增多,心影增大,胸椎轻度向右侧弯曲,导管末端反折于右侧第4后肋水平。请问导管移位如何处理( ):

10

患者,女性,68岁,因“胃癌术后”收治入院,医嘱予“奥沙利铂”周期性化疗,患者拒绝接受中心静脉置管,经签字同意后采用外周静脉留置针化疗,请问在化疗期间密切观察化疗药物有无外渗,如药物外渗患者的临床表现有哪些:

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