思考题四 患儿，男，10岁。1年前右侧大腿出现间隙性疼痛，近3个月持持续疼痛并伴有局部肿胀，2天前上体育课时 不慎跌倒。X检查提示右侧股骨下段骨质溶解，病理性 骨折。入院行右下肢截肢术。术后病理报告：右下肢股 骨下段骨皮质、骨髓腔大部分被破坏，可见灰红色、鱼 肉状组织。镜下见细胞呈圆形、多边形，细胞核大、染色深，病理性核分裂象多。 思考任务： 1.该患儿肿块属于什么性质病变? 2.依据是什么？ 3.该肿块和癌有何区别? 答案： 1.该患儿肿块属于恶性肿瘤性病变(肉瘤)。 2.依据：①临床表现②X检查提示右侧股骨下段骨质溶解，病理性骨折；③病理检查提示右下肢股骨下段骨皮 质、骨髓腔大部分被破坏，可见灰红色、鱼肉状组织。 镜下见细胞呈圆形、多边形，细胞核大、染色深，病理性核分裂象多。