【单选题】
A 阿奇霉素
B 克林霉素
C 环丙沙素
D 亚胺培南
E 青霉素
①呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的临床特点。患者高脂餐后持续上腹疼痛，呕吐后腹痛无缓解，左上腹压痛反跳痛.应诊断为急性胰腺炎( D)。急性胃炎、急性心肌梗死均不会出现腹膜刺激征。急性胆囊炎常表现为阵发性右上腹痛,右上腹压痛。肠梗阻多表现为痛吐胀闭。②为明确急性胰腺炎的诊断，应首选血清淀粉酶测定( C)。血清脂肪酶常于发病后24-72小时开始升高，而患者发病仅8小时，故不宜选用。血常规无特异性，故不答B。立位腹部X线片常用于诊断消化性溃疡穿孔。心电图常用于诊断心律失常。③急性胰腺炎的治疗应首选针对大肠埃希菌、厌氧菌，且能透过血胰屏障的抗生素，如喹诺酮类(环丙沙星)、头孢类,联合抗厌氧菌的甲硝唑。上述治疗无效时才使用亚胺培南故不D。
(1222-1222题共用题干)男性,45岁。酗酒8小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛肌紧张及两侧腰度部出现蓝棕色斑,血压75/5mmHg,脉搏110次/分。
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